Septoplasti Nedir?

Septoplasti Nedir?

Septoplasti hava yolunu düzleştirmek veya kıkırdak grefti almak üzere kıkırdağın çıkarılması amacıyla burun septumunun değiştirilmesi işlemidir. Nazal septum burnun ortasındaki kemikte yer alan kıkırdaktan oluşan bir yapıdır.

Normal koşullarda, septum burnu iki parçaya ayırır ve böylece eşit ve simetrik hava akışı meydana gelir. Nazal septum burnun arka kısmında kemikten ve ön bölümünde kıkırdaktan meydana gelmektedir. İdeal şartlarda, bu nazal septum burnun her iki tarafına simetrik hava akışına izin verecek şekilde düz olmalıdır.

Septoplasti, burnun içerisinde burun deliklerini birbirinden ayıran duvar anlamına gelen nazal septumdaki herhangi bir sorunun düzeltilmesine yönelik cerrahi girişimdir. Çoğu hastada septoplasti öncesinde genel anestezi yapılır. Bu işlem uyumanızı ve ağrı duymamanızı sağlayacaktır. Septoplasti planlanırken cerrahınız solunum güçlüğü gibi belirtilerinizi ve burnunuzun fiziksel yapısı ve özelliklerini göz önünde bulunduracaktır.

Bu cerrahi girişim kronik sinüzit enflamasyon veya kanamayı iyileştirmek veya uyku apnesini ortadan kaldırmak için yapılan diğer işlemlerle birlikte gerçekleştirilebilir. Septoplasti, burun poliplerinin alınması için burun içerisine erişim sağlamak amacıyla da yapılabilir. Genelde, sadece solunum problemleri veya horlama cerrahi girişimle iyileştirilemediğinde septoplastiye ihtiyaç duyulur. Septoplasti uygulamasıyla;

• İlgili alanda duvarı kaplayan muköz membran kaldırılılır
• İlgili alanda tıkanıklığa neden olan kıkırdak veya kemik alınır veya yeri değiştirilir.

Bu işlemin ardından cerrahınız muköz membranı yerine koyacaktır. Bu membran dikişle, atellerle veya tampon materyali ile yerinde tutulacaktır.

Septoplastinin ana gerekçeleri şunlardır:

• Hava yolunda tıkanıklığa neden olan çarpık, fazla eğik veya deformasyon gösteren nazal septumun tamiri. (Bu tür koşullar barındıran insanlar çoğunlukla ağızlarından nefes alıp verirler ve burun enfeksiyonu veya sinüs enfeksiyonuna yakalanma olasılıkları yüksektir.)

• Kontrol edilemeyen burun kanamaları

• Nazal septumda yer alan nazal perforasyon isimli deliğin tamiri.

Burun deliği içerisinde yapılan bir kesiyle septumu kaplayan doku (mukoza) kaldırılarak cerrahın kemik ve kıkırdağı doğrudan görmesine imkân tanınır. Ardından, kemik ve kıkırdaktaki eğrilik bulunan bölümler ya çıkarılır ya da yeniden şekillendirilir. Böylece burnun şeklini korumak için geride yeterince eğrilik göstermeyen kemik ve kıkırdak bırakılır. Ardından, kesi dikişle birleştirilir.

Septoplastinin Riskleri

Tüm cerrahi girişimlerde olduğu gibi septum ve burun kemiğini ilgilendiren işlemler de kimi risklerle seyreder. Bir komplikasyon oluşma ihtimali oldukça düşük olsa da olası komplikasyonların bilincinde olmanız ve cerrahınıza tüm kaygılarınızı belirtmeniz önemlidir. Septoplastinin riskleri olarak kanama, tekrarlayan semptomlar, enfeksiyon, toksik şok sendromu, diş ve burunda uyuşma, septumun yırtılması, spinal sıvı sızıntısı sayılabilir.

Kulak Estetiği

Kepçe Kulak Ameliyatı

Çeşitli kulak sayvanı şekil bozukluklarını düzeltilmesidir.

Kulağa Tüp Takılması

Basit bir işlemdir. Çoğunlukla tüp kendiliğinden 6-8 ayda düşer. Kulağa kalıcı zarar vermez.

Kulak Zarı Ameliyatı

İki şekli vardır. Taze oluşan travmalarda aciliyet gerektirir. Kolayca kapanır. Kronik durumlarda daha detaylı operasyon gerektirir.

Kulak Memesi Onarımı

En sık küpe yırtılması sonucu oluşur. Basitçe lokal anestezi ile düzeltilir.

Burun Revizyon Operasyonları

Sekonder Rhinoplasti

(Daha önce burun ameliyatı geçirmiş olanlar için)

Daha önce bir ya da daha fazla kez burun ameliyatı olan kişilerde, burun şeklinin istenildiği gibi olmaması ya da travmalar sonucu bozulması durumlarında yapılan operasyona sekonder rinoplasti adı verilir.Sekonder rhinoplasti de ameliyat sonrası beğenilmeyen burun şekli düzeltilirken nefes sıkıntısı da yaşanıyorsa giderilmelidir.

Sekonder rhinoplastide hedef,

Burun şeklini bozan şikayetlerin giderilmesidir.

Burun şeklindeki eğrilik giderilir,burun ucundaki deformite düzeltilir,burun sırtındaki eksiklik yerine konur ya da fazlalık alınır,burun delikleri arasındaki simetri sağlanır.

Bazende önceki ameliyatlardan sonra  burun yüze göre çok küçük  ya da  büyük kalmış olarak görülüyorsa,sekonder rhinoplastinin amacı burunu ideal büyüklüğüne getirmek olur.

Bu işlemler yapılırken çoğu zaman burun için,  kıkırdak ya da kemik dokuya ihtiyaç duyulur.Önceki operasyonlarda harcanmış olabileceğinden; bu dokuların temini, burunun septum dediğimiz orta bölmesinden ancak burada da yeterli olmassa, kulak ya da kaburgadan sağlanır.

Bu nedenledir ki,sekonder rhinoplasti operasyonlarında sizi neyin beklediği önceki ameliyatta yapılan işlemlere bağlı olarak değişir.

Sekonder rhinoplasti operasyonlarında ihtiyaç duyulan dokuların temini ve bunların şekillendirilip yeni yerlerine yerleştirilmesi gibi sebeblerden dolayı; burunu büyütmeye çalışmak küçültmekten daha zordur.

Sekonder rhinoplasti zamanı,

Son geçirilen ameliyattan ortalama 1 hatta 2 yıl sonrasına kadar beklenmesi faydalı olur.

Sekonder rhinoplasti kararı nasıl verilmelidir,

Sekonder rhinoplasti kararını biraz daha düşünerek verilmelidir.Bilinmelidir ki, her sonraki ameliyat bir öncekinden iyi olmaya bilir.

Ancak, hekiminizde ihtiyaç olduğuna kanaat getirirse uygun süreden sonra yaptırmanız faydalı olacaktır.

Ameliyat süresi ve anestezi türü;

Ortalama 3 saat sürer ve genel anestezi altında yapılır.

Ameliyat sonrası;

İlk gün yüze soğuk uygulama ve basit ağrı kesici ilaçlar hastayı rahatlatır.Hasta 1 gece hastanede kalıp ertesi gün eve gidebilir.

Ameliyattan 2-3 gün sonra en fazla görülen hafif bir ödem (şişlik) ve morluk oluşabilir ki,bu da sonraki günlerde hızla geriler.

Ameliyattan ortalama  7. gün, burun üzerindeki plastik atel ve bantlar çıkarılır.

Ameliyattan yaklaşık 7 gün sonra normal hayata geri döner,yolculuk yapabilir ve işinize başlayabilirsiniz.

10-15.günlerde yürüyüş şeklinde sizi fazla yormayacak aktiviteler yapmanızda fayda vardır.Ancak,tempolu egzersiz ve yüzmeye başlama zamanı ameliyat sonrası 3.ya da 4.hafta olmalıdır.

Gözlük kullanımına ortalama 1.ayda hafif çerçeveli bir gözlükle başlanabilir.(Lens kullanan hastalar,ameliyat sonrası 2-3.gün lenslerini kullanmaya başlayabiliyorlar.)

Burnunuza travma alabileceğiniz sporlara ve dalmaya 2.aydan önce başlanmamalıdır.

Burun şeklinin oturması ortalama 6 aydır.

Ameliyatın komplikasyonları,

Ameliyat sırasında; septum delinmesi olabilir ki,bunun o anda tamir edilmesi faydalıdır.İleride burundan nefes almada ses gelmesine sebeb olabilmektedir.

Burun kemik ya da kıkırdaklarından fazla çıkarılması ya da burunun fazla küçültülmesi veya büyütülmesi olabilir.

Ameliyattan hemen sonra kanama olabilir ki,kanamanın türüne göre hekiminiz işlem yapar.

İyileşme döneminizde,yüzünüzde özellikle üst dudakta,burun ucunda şişlikler ve uyuşukluklar olabilir ki, bunlar zaman içinde gerileyecektir.

İlerki dönemlerde burun içi mukoza yapılarında yapışıklık meydana gelebilir ki, nefes almada yarattığı problem nedeniyle bir cerrahi işlemle düzeltilmesi gerekebilir.

Tıbbi kaynaklar %10 oranında düzeltmelere (revizyon operasyonları) ihtiyaç duyulabileceğini bildirmiştir.